Prima della somministrazione contattare un Centro Anti Veleni

Nome Commerciale:

Naloxone cloridrato (Biologici Italia, Molteni, Salf), Narcan (Sirton Medicare S.r.l.), Narcan Neonatal (Sirton Medicare S.r.l.).

Principio Attivo:

Naloxone cloridrato

Formula Chimica:

Cloridrato di N-allil-4,5a-epossi-3,14-diidrossi-morfinan-6-one

Forma Farmaceutica:

  • fiale da 0,04 mg/2 ml di Naloxone cloridrato (Biologici Italia, Molteni, Salf);
  • fiale da 0,4 mg/ml di Naloxone cloridrato (Biologici Italia, Molteni, Salf);
  • fiale da 0,4 mg/ml di Narcan;
  • fiale da 0,04 mg/2 ml di Narcan Neonatal.

Classificazione IPCS:

Efficacia provata e universalmente riconosciuta, disponibile entro 30 minuti (1A).

Indicazioni Terapeutiche:

Trattamento dell’intossicazione da oppiacei

Farmacocinetica:

La risposta iniziale alla dose di naloxone somministrata endovena si manifesta dopo 2-3 minuti, in caso di somministrazione intramuscolo o sottocute, dopo 15 minuti. La comparsa di attività può essere ritardata in pazienti ipotesi o con alterazione del circolo periferico. La durata d’azione di una singola dose somministrata per via parenterale è di circa 45 minuti. Subisce eliminazione a livello epatico per glucuronoconiugazione; l’escrezione avviene a livello renale: dopo 6 ore in pazienti non dipendenti da oppiacei si ritrova nelle urine il 38% della dose somministrata, in pazienti dipendenti il 25%. Ha emivita plasmatica di 30-81 minuti, nei neonati di 2,5-3,5 ore.

Meccanismo d'Azione:

È un antagonista puro degli oppiacei cioè è privo di attività agonista; agisce sui recettori m, d, k.

Preparazione e Diluizione:

Diluire 2 mg di naloxone in 500 ml di soluzione salina di NaCl 0,9% o soluzione glucosata 5% così da ottenere una concentrazione di 0,004 mg/ml.

Posologia:

  • Adulti: o 0,4 (il contenuto di una fiala somministrata in bolo)-2 mg (preparata come descritta alla voce “Preparazione e diluizione”) endovena come dose iniziale. Questa dose può essere ripetuta ogni 2-3 minuti per ottenere il ripristino della funzione respiratoria e la ripresa dello stato di coscienza. In assenza di risposta dopo la somministrazione di 10 mg è necessario rivedere la diagnosi da avvelenamento da oppiacei. o Infusione continua: 0,8-4 mg/h da titolare secondo la risposta clinica, suggerita per pazienti in overdose da oppiacei a lunga durata d’azione in cui la depressione respiratoria si ripresenta dopo somministrazione di naloxone in bolo.
  • Bambini: Neonati: 0.1 mg/kg endovena o intramuscolo ma non è raccomandata la somministrazione endotracheale, ripetuta se necessario. Bambini età inferiore a 5 anni o peso minore di 20 kg: 0.1 mg/kg endovena o intraossea, ripetuta se necessario. Bambini età superiore a 5 anni o peso superiore a 20 kg: 2 mg endovena o intraossea o intramuscolo, ripetuta se necessario)
  • Anziani: non raccomandazioni specifiche.
* Posologia non presente in scheda tecnica.

Note:

In assenza di risposta dopo la somministrazione di 10 mg è necessario rivedere la diagnosi da avvelenamento da oppiacei. Nei pazienti dipendenti da oppiacei si possono verificare crisi d’astinenza.

Precauzioni:

Somministrare con cautela in soggetti che hanno assunto contemporaneamente droghe cardiotossiche. Nei soggetti in shock la somministrazione intramuscolare è scarsamente efficace per il ridotto assorbimento.
  • Insufficienza epatica: non raccomandazioni specifiche.
  • Insufficienza renale: non raccomandazioni specifiche.

Gravidanza ed Allattamento:

Da somministrare solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico; categoria B delle “pregnancy risk categories” della FDA.

Controindicazioni:

Non sussistono controindicazioni al trattamento dell’overdose da oppiacei se non per pazienti con ipersensibilità al naloxone

Effetti Collaterali:

Edema polmonare, prolungamento del tempo parziale di protrombina, ipotensione, ipertensione, aritmie, fibrillazione ventricolare, comparsa dei sintomi associati all’astinenza, laringospasmo, effetti psichiatrici e neurologici.

Conservazione:

A temperatura ambiente e al riparo dalla luce

Intossicazioni

Giacenze

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AUSL PARMA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml Pronto Soccorso Borgotaro 7 31/01/2019
ff 0,04 mg/2 ml Pronto soccorso Fidenza 5 31/08/2017 25/09/2017
ff 0,4 mg/ml Farmacia Ospedale 20 31/08/2017
ff 0,4 mg/ml Farmacia Ospedale Borgotaro 5 31/01/2019
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 30 25/09/2017
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso Borgotaro 10 31/01/2019

Farmacisti

Silvia Borghesi
Farmacia Interna Ospedale di Vaio- Fidenza Ausl Parma
8:30 -17:00 dal lunedi al venerdi;8:30-12:30 il sabato
sborghesi@ausl.pr.it
0524 515780
0524 515453-0524 515730
Francesca Cremaschi
Farmacia Ospedale Borgotaro
lun-ven: 8,30-14,00; 15,00-17,00 sab: 8,30-12,30
fcremaschi@ausl.pr.it
0525/970233
0525/970281

Medici

Vittorio D'Alessandro
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vdalessandro@ausl.pr.it
0524.515218

AUSL REGGIO EMILIA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Magazzino AVEN 50 13/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS Ospedale C.Monti 30 13/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS Ospedale Correggio 30 13/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS Ospedale Guastalla 30 13/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS Ospedale Montecchio 30 13/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS Ospedale Scandiano 30 13/03/2019

Farmacisti

Annamaria Panciroli
Dipartimento Farmaceutico UFD Scandiano
8.30 - 15.30 e 8.30 - 12.30 il sabato
annamaria.panciroli@ausl.re.it
0522 850207
0522850255

Medici

Duilio Braglia
duilio.braglia@ausl.re.it
334-1144652 / 0522-850211
Margherita Ferretti
ferrettiM@ausl.re.it
0522/850211

AUSL MODENA

OSPEDALE "B. RAMAZZINI" CARPI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 30 18/10/2018

OSPEDALE "SANTA MARIA BIANCA" MIRANDOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 20 05/10/2018

OSPEDALE VIGNOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 38 30/04/2019 10/12/2018

OSPEDALE PAVULLO NEL FRIGNANO

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 24 05/10/2018

NUOVO OSPEDALE CIVILE S.AGOSTINO - ESTENSE

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 36 05/10/2018

NUOVO OSPEDALE CIVILE DI SASSUOLO S.P.A.

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Pronto Soccorso 30 05/10/2018

AUSL BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml FARMACIA R2E0001 900 13/03/2019

Farmacisti

Marianna Agnusdei
Farmacia Ospedale Maggiore
lun- ven 8.00-18.00; sab 8.00-14.00
m.agnusdei@ausl.bologna.it
051/3172187; 051/6478316
051/3172173; 051/6478426
Centralino Ospedale: 051/6478111
tutti
lun-ven 18.00-07.30; sab 14.00-07.30; dom 07.30-07.30

Medici

Francesca Puccetti
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
francesca.puccetti@ausl.bologna.it
051.6478235

AUSL IMOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml Farmacia 10 14/03/2019
ff 0,04 mg/2 ml PS 10 14/03/2019
ff 0,4 mg/ml Farmacia 50 14/03/2019
ff 0,4 mg/ml PS 50 14/03/2019

Farmacisti

Antonella Fadda
Direzione Assistenza Farmaceutica
lun.-ven. 8,30 -17 sab. 8,30 -12
a.fadda@ausl.imola.bo.it
0542 604352
0542 604443
Luisa Toni
luisa.toni@montecatone.com
334-3520511

Medici

Mucci Fabrizio
f.mucci@ausl.imola.bo.it
338 6171781

AUSL ROMAGNA

FARMACIA CENTRALIZZATA AUSL ROMAGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml Farmacia Centralizzata AUSL Romagna 55 30/11/2019 05/03/2019
ff 0,4 mg/ml Farmacia Centralizzata AUSL Romagna 55 30/11/2019 05/03/2019

Farmacisti

Guido Valentino
Lun-Ven : 8:00-17:00 Sab : 8:00-14:00
farmaciacentralizzata@auslromagna.it
0547394930

OSPEDALE "SANTA MARIA DELLE CROCI" RAVENNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml PS 30 31/05/2018

Farmacisti

Matilde Palazzi
Farmacia
Lu-Ve 8.00-17.00 -- Sa 8.00-13.00
matilde.palazzi@auslromagna.it
0544 285167
0544 285298

Medici

Lorenzo Mantovani
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
loremantovani@gmail.com
0544.285101

OSPEDALE "MORGAGNI-PIERANTONI" FORLI'

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml FARMACIA 16 30/06/2019 BAMBINI MOLTENI CONF 1 FL 28/02/2019
ff 0,04 mg/2 ml PEDIATRIA 5 30/06/2019 BAMBINI MOLTENI CONF 1 FL 28/02/2019
ff 0,4 mg/ml FARMACIA 35 30/06/2020 SALF 5 FL 1 ML 28/02/2019
ff 0,4 mg/ml PRONTO SOCCORSO 10 31/05/2019 HOSPIRA 1 FL 1 ML 28/02/2019

Farmacisti

Gianfranco Ravaglia
U.O. ASSISTENZA FARMACEUTICA AREA OSPEDALIERA
8.30 - 16.30 mediamente dal lunedì al venerdì
gianfranco.ravaglia@auslromagna.it
0543-731129 / 731424, 731291, 731321
0543-738608 / 738609
0543-731350 / 731370, 731539
TUTTI I GIORNI
H24
I 3 NUMERI H24 SONO RIFERITI AL CENTRALINO EMERGENZE ED ALLA PORTINERIA CHE POSSO ATTIVARE H24 IL FARMACISTA REPERIBILE

Medici

Marco Cortigiani
Pronto Soccorso
marco.cortigiani@auslromagna.it
0543735800 h24 in P.S. Forlì

OSPEDALE "MAURIZIO BUFALINI" CESENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml Medicina Interna H Bufalini 10 16/03/2019
ff 0,4 mg/ml Rianimazione H Bufalini 20 16/03/2019

Farmacisti

Sandro Romio
Direzione Assstenza Farmaceutica
8.00 - 14.20 dal lunedì al venerdì
sandro.romio@auslromagna.it
0547394495 oppure 0547352687 oppure 0547352481
0547394921

Medici

Diego Leo
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
diego.leo@auslromagna.it
0547.352500

OSPEDALE "INFERMI" RIMINI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml Pronto Soccorso Rimini 8 21/06/2018
ff 0,4 mg/ml Farmacia Ospedale Rimini 18 30/05/2019 8 fiale scad 05/2019 28/12/2018

Farmacisti

Elena Bagni
Farmacia Ospedaliera
lunedì-venerdì 8-17.30; sabato 8-13.30
elena.bagni@auslrn.net
0541-705560
0541-705562

Medici

Ilaria Tiraferri
Pronto Soccorso - Medicina D'Urgenza - 118
ilaria.tiraferri@auslromagna.it
3479287048

AOSP - REGGIO EMILIA

AZIENDA OSPEDALIERA DI REGGIO EMILIA-S. MARIA NUOVA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml Armadio Urgenze 30 17/04/2018

Farmacisti

Greta Borciani
Farmacia Interna
8:30 - 17:30 dal Lunedì al Venerdì pomeriggio, 8:30 - 13:30 il sabato
borciani.greta@asmn.re.it
0522-296975
0522-296604
320-4352980 334 - 6478372
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
- dal Lunedì al Venerdì dalle ore 18.00 alle ore 8.00 del mattino successivo - Sabato dalle ore 13.00 alle ore 8.00 del Lunedì successivo - Tutti i giorni festivi fino alle ore 8.00 del giorno successivo

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI MODENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,04 mg/2 ml farmacia scaffale antidoti 6 31/01/2020 05/02/2019
ff 0,4 mg/ml Farmacia 10 30/04/2019 05/02/2019

Farmacisti

Iole Bosi
Farmacia
8.00-17.00 dal lunedì al venerdì; 8.00-13.00 il sabato
bosi.iole@policlinico.mo.it
059-4223091 / 059-4222942
059-4223097
348-8700100
tutti i giorni
dal lunedì al sabato negli orari di chiusura della farmacia; festivi tutto il giorno

Medici

Giovanni Vinci
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vinci.giovanni@policlinico.mo.it
059.4225033

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml FARMACIA 20 31/05/2019 28/02/2019

Farmacisti

Francesca Tombari
U.O. FARMACIA OSPEDALIERA
DAL LUNEDI' AL VENERDI' 8 -17.30 SABATO 8 - 13.30
francesca.tombari@aosp.bo.it
0512143914
0516364897
0512144859
Giorni di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Negli orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera contattare la portineria dell' Azienda Ospedaliero-Universitaria al numero H24 indicato per attivare il Farmacista reperibile di turno.

Medici

Annamaria Venturi
Medicina d'Urgenza e P.S.- Cavazza
annamaria.venturi@aosp.bo.it

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI FERRARA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml FARMACIA 50 31/05/2019 01/03/2019
ff 0,4 mg/ml PRONTO SOCCORSO 30 31/05/2019 01/03/2019
ff 0,4 mg/ml RIANIMAZIONE 7 31/05/2019 01/03/2019

Farmacisti

Angela Ricci Frabattista
Dipartimento di Biotecnologie Trasfusionale e di Laboratorio
8:00-17:30 dal lunedì al venerdì; 8:00-14:00 il sabato
a.riccifrabattista@ospfe.it
0532 236581 0532 236831 0532 236582
0532 238022
0532-239000
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti gli orari esclusi dall'orario di servizio
Il numero telefonico H24 è disponibile tutti i giorni durante l'apertura e chiusura del Servizio di Farmacia. Richiedere del farmacista di turno.

Medici

Roberto Zoppellari
Direttore Dipartimento Emergenza
zpr@unife.it
0532-236591
Antonella Tallarico
a.tallarico@ospfe.it
339-3678289

ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 0,4 mg/ml FARMACIA 25 12/03/2018

Farmacisti

Paola Iovino
Servizio Farmacia
8:00-17:00 lunedì-venerdì 8:00-13:00 sabato no H24
paola.iovino@ior.it
051-6366959
051-6366291