Prima della somministrazione contattare un Centro Anti Veleni

Nome Commerciale:

Hidonac, Fluimucil o Acetilcisteina Hexal

Principio Attivo:

N-acetilcisteina

Formula Chimica:

N-acetil-β-cisteina

Forma Farmaceutica:

Flaconi da 5 g/25 ml di Hidonac, fiale da 300 mg/3 ml di Fluimucil o Acetilcisteina Hexal.

Classificazione IPCS:

  • Efficacia provata e universalmente riconosciuta, disponibile entro 2 ore (1B) [per l’intossicazione da paracetamolo]
  • Efficacia e indicazione incerta, in fase di studio, disponibile entro 2 ore (3B) [per l’intossicazione da tetracloruro di carbonio].

Indicazioni Terapeutiche:

Nell’intossicazione da paracetamolo, viene inoltre utilizzata per l’intossicazione da tetracloruro di carbonio, paraquat, fosforo, funghi contenenti amanitine, ma attualmente non sono ancora disponibili studi conclusivi sull’effettiva efficacia.

Farmacocinetica:

Ha un buon assorbimento orale, il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 78%. Viene metabolizzata a livello epatico ed eliminata per via renale.

Meccanismo d'Azione:

All’interno della cellula l’N-acetilcisteina viene deacetilata e si rende disponibile L-cisteina, un aminoacido indispensabile alla formazione di glutatione. Il glutatione è un tripeptide altamente reattivo, ubiquitario ed essenziale per il mantenimento della capacità funzionale e dell’integrità cellulare in quanto rappresenta il più importante meccanismo di difesa verso i radicali ossidanti e verso numerose sostanze citotossiche. Protegge il fegato mantenendo i livelli di glutatione e aumentando il metabolismo ossidativo. Essendo un precursore del glutatione, rappresenta un substrato alternativo per la detossificazione di molti agenti lesivi che, come il metabolita tossico del paracetamolo, responsabile della necrosi epatica, agiscono depauperando il glutatione dalle cellule.

Preparazione e Diluizione:

Vedi “posologia e modalità di somministrazione”.

Posologia:

HIDONAC
  • DOSE DI ATTACCO: 150mg/kg da perfondersi in 60 minuti previa diluizione con soluzione glucosata al 5% o con soluzione fisiologica (in almeno 200 ml per l'adulto, 50 ml in età pediatrica).
  • DOSI SUCCESSIVE: proseguire il trattamento per 72 ore, con l'infusione lenta di 50 mg/kg,ogni 4 ore, previa diluizione del prodotto.

dose d'attacco: 150 mg/kg

Tempo di perfusione 60'

Volume minimo di diluizione: adulti 200 ml - bambini 50 ml

Peso corporeo in kg

20

40

60

80

100

mg NAC

3000

6000

9000

12000

15000

ml HIDONAC

15

30

45

60

75

dosi successive: 50 mg/kg ogni 4 ore

Peso corporeo in kg

20

40

60

80

100

mg NAC

1000

2000

3000

4000

5000

ml HIDONAC

5

10

15

20

25

FLUIMUCIL/ACETILCISTEINA
  • DOSE INIZIALE:150 mg/kg di peso corporeo ad ugual volume di soluzione glucosata al 5%,e iniettata per via endovenosa in 15 minuti.
  • DOSI SUCCESSIVE: 50 mg/kg da somministrare in 4 ore per fleboclisi con soluzione glucosata al 5%, seguiti da una dose ulteriore di 100 mg/kg da perfondere per via venosa in 16 ore, sempre con soluzione glucosata al 5%.
* Indicazione non presente in scheda tecnica, per quanto riguarda l’utilizzo per intossicazione da tetracloruro di carbonio, paraquat, fosforo, funghi contenenti amanitine.

Note:

Iil trattamento deve essere iniziato al più presto con la dose d’attacco e poi proseguito per almeno 72 ore. L’infusione deve essere effettuata lentamente per rendere meno probabile la comparsa di reazioni avverse.

Precauzioni:

Pazienti affetti da asma bronchiale o con precedenti episodi di broncospasmo devono essere tenuti sotto stretto controllo durante la terapia e se compare il broncospasmo è necessario ricorrere ad una terapia sintomatica. - Insufficienza epatica: non raccomandazioni specifiche. - Insufficienza renale: non raccomandazioni specifiche.

Gravidanza ed Allattamento:

Non ci sono rischi emergenti da studi di teratogenicità, anzi i rischi di danno epatico dovuto all’intossicazione da paracetamolo nella madre e nel feto sono superiori ai rischi di trattamento, pertanto non è controindicato l’uso in gravidanza. Si colloca nella categoria B delle “pregnancy risk categories” della FDA. L’allattamento deve essere sospeso dopo l’episodio tossico.

Controindicazioni:

Ipersensibilità al farmaco (è molto rara).

Effetti Collaterali:

Stomatiti, nausea, vomito, disturbi gastrointestinali, crisi ipotensive, diminuzione del tempo di protrombina, sincope, tachicardia, depressione della funzione cardiaca, vasodilatazione, reazioni allergiche quali orticaria, febbre, rash e prurito, broncospasmo, angioedema dovute alla liberazione d’istamina.

Conservazione:

A temperatura non superiore ai 30°C, la soluzione ricostruita è stabile per 24 ore.

Giacenze

Visualizza giacenza per

AUSL PIACENZA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml 10 29/07/2024
ff 5 g ps 20 29/07/2024

Farmacisti

Mauro Luisetto
Farmacia Ospedaliera
8,30-16,30 DA LUNEDI A VENERDI, SABATO E DOMENICA CHIUSO
m.luisetto@ausl.pc.it
0523/302976 - 2273- 3402479620
0523/302412
0523/301111 centralino ospedale PC 3402479620
tutta la settimana
H24
AL DI FUORI DEGLI ORARI DI APERTURA DELLA FARMACIA OSPEDALIERA CONTATTARE IL CENTRALINO DELL'OSPEDALE CHE PROVVEDERA' AVVISARE IL MEDICO DEL PS

Medici

Antonio Agosti
Pronto Soccorso - Medicina d'Urgenza
a.agosti2@ausl.pc.it
3440620318

AUSL PARMA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Farmacia Ospedale 11 30/09/2025 10 scad 09/25, 1 scad 11/25 09/04/2024
ff 5 g Pronto Soccorso 49 28/02/2023 10 scad 04/25, 4 scad 06/25, 3 scad 11/25, 32 scad 03/26 09/04/2024

Farmacisti

Silvia Borghesi
Farmacia Interna Ospedale di Vaio- Fidenza Ausl Parma
8:00 -18:00 dal lunedi al venerdi;8:00-12:30 il sabato
sborghesi@ausl.pr.it
0524 515780
0524 515453-0524 515730
Antonella Petrilli
apetrilli@ausl.pr.it

Medici

Gianni Rastelli
grastelli@ausl.pr.it
0524515812

OSPEDALE 'S.MARIA' BORGO VAL DI TARO

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml Pronto Soccorso Borgotaro 10 30/04/2025 12/08/2024
ff 5 g Farmacia Ospedale Borgotaro 20 30/09/2025 10 fl scad. 09/25; 10 fl scaf. 11/25 28/10/2024
ff 5 g Pronto Soccorso Borgotaro 10 30/06/2025 6 06/25, 4 09/25 12/08/2024

AUSL REGGIO EMILIA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g PS Ospedale C.Monti 10 09/05/2024
ff 5 g PS Ospedale Correggio 10 09/05/2024
ff 5 g PS Ospedale Guastalla 35 09/05/2024
ff 5 g PS Ospedale Montecchio 10 09/05/2024
ff 5 g PS Ospedale Scandiano 10 09/05/2024

Farmacisti

Annamaria Panciroli
Dipartimento Farmaceutico UFD Scandiano
8.30 - 15.30 e 8.30 - 12.30 il sabato
annamaria.panciroli@ausl.re.it
0522 850207
0522850255

Medici

Ivana Lattuada
U.O. Medicina e Chirurgia di accettazione e d'urgenza
lattuada.ivana@asmn.re.it
0522.296707

AUSL MODENA

OSPEDALE "B. RAMAZZINI" CARPI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 25 30/06/2025 30/07/2024

OSPEDALE "SANTA MARIA BIANCA" MIRANDOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 10 1 fl 09/25-6fl 06/26-3 fl 03/26 30/07/2024

OSPEDALE VIGNOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 11 30/06/2025 05/08/2024

OSPEDALE PAVULLO NEL FRIGNANO

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 18 30/04/2025 05/08/2024

NUOVO OSPEDALE CIVILE DI SASSUOLO S.P.A.

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 10 30/04/2025 28/08/2024

AUSL BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml FARMACIA 400 22/11/2024
ff 5 g FARMACIA RIEDL 200 22/11/2024

Farmacisti

Marianna Agnusdei
Farmacia Ospedale Maggiore
lun- ven 8.00-18.00; sab 8.00-14.00
m.agnusdei@ausl.bologna.it
051/6478316
farmacista.guardia@ausl.bologna.it
Centralino Ospedale: 051/6478111
tutti
lun-ven 18.00-07.30; sab 14.00-07.30; dom 07.30-07.30

Medici

Al'azar Ghirmay Tewelde
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza Ospedale Maggiore
alazar.ghirmaytewelde@ausl.bologna.it
3287083207

OSPEDALE MAGGIORE "C.A. PIZZARDI"

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g PRONTO SOCCORSO 8 13/11/2024

AUSL IMOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Farmacia 10 29/07/2024
ff 5 g PS 10 29/07/2024

Farmacisti

Antonella Fadda
Direzione Assistenza Farmaceutica
lun.-ven. 8,30 -17 sab. 8,30 -12
a.fadda@ausl.imola.bo.it
0542 604352
0542 604443

Medici

Mucci Fabrizio
f.mucci@ausl.imola.bo.it
338 6171781

AUSL FERRARA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg FARMACIA CENTO 200 04/03/2024
ff 300 mg FARMACIA DELTA 60 04/03/2024
ff 5 g FARMACIA DELTA 15 04/03/2024
ff 5 g PS DELTA 10 04/03/2024

Farmacisti

Omar Guidi
U.O. Farmacia Ospedaliera e Territoriale
lun-ven 9.00 -16.00 sab 10.00 -13.00
o.guidi@ospfe.it
0533723334
0533723209

Medici

marina punturieri
m.punturieri@ausl.fe.it
3494736184

OSPEDALE DEL DELTA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml TERAPIA INTENSIVA MULTIDISCIPLINARE 17 31/05/2025 Lotto NH2182 30/08/2024
ff 5 g PRONTO SOCCORSO 9 30/04/2025 30/09/2025, 31/03/2026, 30/06/2026 30/08/2024

OSPEDALE "MAZZOLANI VANDINI" ARGENTA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g PRONTO SOCCORSO 4 30/09/2025 29/08/2024

STABILIMENTO OSPEDALIERO " SS. ANNUNZIATA" CENTO

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml FARMACIA 95 30/04/2025 20/08/2024

AUSL ROMAGNA

FARMACIA CENTRALIZZATA AUSL ROMAGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg Farmacia Centralizzata AUSL Romagna 8940 31/05/2025 032819070 21/08/2024
ff 5 g Farmacia Centralizzata AUSL Romagna 170 01/06/2026 032268017 21/08/2024

Farmacisti

Dottor Matteo Dal Muto
Lun-Ven : 8:00-17:00 Sab : 8:00-14:00
farmaciacentralizzata@auslromagna.it
0547394930

OSPEDALE "SANTA MARIA DELLE CROCI" RAVENNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg PS FAENZA 50 30/04/2025 28/10/2024
ff 300 mg PS LUGO 50 30/04/2025 28/10/2024
ff 300 mg PS RAVENNA 50 30/04/2025 28/10/2024
ff 5 g Farmacia RAVENNA 20 01/03/2026 HIDONAC 09/09/2024
ff 5 g Pediatria Ravenna 2 01/11/2026 28/11/2024
ff 5 g PS FAENZA 20 30/06/2025 HIDONAC 09/09/2024
ff 5 g PS LUGO 20 30/11/2025 HIDONAC 09/09/2024
ff 5 g PS RAVENNA 20 30/11/2025 HIDONAC 09/09/2024

Farmacisti

Luigi Russo
U.O. Farmacia Ospedaliera
luigi.russo@auslromagna.it
0544285167; 0544285201 (segreteria)
0544285298

Medici

Alessandro Fiorini
Pronto Soccorso - Medicina d'Urgenza
alessandro.fiorini@auslromagna.it
+393334041280

OSPEDALE "MORGAGNI-PIERANTONI" FORLI'

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g FARMACIA 26 01/06/2026 HIDONAC 25/10/2024
ff 5 g P.S. 11 HIDONAC 22/11/2024
ff 5 g PEDIATRIA 2 01/06/2026 25/10/2024

Farmacisti

Laura Boscia
U.O. ASSISTENZA FARMACEUTICA AREA OSPEDALIERA
8:30-17:00 DAL LUNEDI' AL VENERDI'
laura.boscia@auslromagna.it
0543/731371 -1321
0543/738608- 8609-8607
0543/731330 -731539
H24 TUTTI I GIORNI
H24
I DUE NUMERI SONO RIFERITI AL CENTRALINO EMERGENZE ED ALLA PORTINERIA CHE PUO' ATTIVARE H24 IL FARMACISTA REPERIBILE

Medici

Marco Cortigiani
Pronto Soccorso
marco.cortigiani@auslromagna.it
0543735800 h24 in P.S. Forlì

OSPEDALE "MAURIZIO BUFALINI" CESENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300mg/3ml Pronto Soccorso H Bufalini 50 31/03/2025 20fl scad 03/2025, 30fl scad 04/2025 30/09/2024
ff 5 g Pronto Soccorso H Bufalini 10 30/09/2024

Farmacisti

Maria Rossana Iacobellis
FARMACIA OSPEDALIERA
LUNEDI'-VENERDI' ORE 8.00-17.00 SABATO 8.00-13.00
mariarossana.iacobellis@auslromagna.it
0547394495
0547394921

Medici

Elena Ciuffoli
elena.ciuffoli@auslromagna.it
0547/352500

OSPEDALE "INFERMI" RIMINI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg Farmacia Ospedale Rimini 140 30/04/2025 24/09/2024
ff 300 mg Pronto Soccorso Riccione 70 30/04/2025 50 fl sc 30/05/2025 14/11/2024
ff 300 mg Pronto Soccorso Rimini 192 31/05/2025 14/11/2024
ff 5 g Farmacia Ospedale Rimini 22 01/11/2025 15 fl sc 01/03/2026 24/09/2024
ff 5 g Pronto Soccorso Riccione 2 30/04/2025 14/11/2024
ff 5 g Pronto Soccorso Rimini 21 30/06/2025 7 fl 11/2026, 13 fl sc 06/2026 14/11/2024

Farmacisti

Giulia Renzi
lunedi-venerdi 08.00-17.00 sabato 08.00-13.30
giulia.renzi@auslromagna.it
0541705405
0541705691

Medici

Ilaria Tiraferri
Pronto Soccorso - Medicina D'Urgenza - 118
ilaria.tiraferri@auslromagna.it
3479287048

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI PARMA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g FARMACIA 30 29/07/2024
ff 5 g PRONTO SOCCORSO 20 29/07/2024

Farmacisti

Wania Tantone
servizio farmacia
wtantone@ao.pr.it
0521704335

Medici

Attilio De Blasio
U.O. Medicina D'Emergenza/Urgenza
adeblasio@ao.pr.it
0521/703085

AOSP - REGGIO EMILIA

AZIENDA OSPEDALIERA DI REGGIO EMILIA-S. MARIA NUOVA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Armadio Urgenze 30 28/08/2024

Farmacisti

Greta Borciani
Farmacia Interna
8:30 - 17:30 dal Lunedì al Venerdì pomeriggio, 8:30 - 13:30 il sabato
borciani.greta@asmn.re.it
0522-296975
0522-296604
320-4352980 334 - 6478372
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
- dal Lunedì al Venerdì dalle ore 18.00 alle ore 8.00 del mattino successivo - Sabato dalle ore 13.00 alle ore 8.00 del Lunedì successivo - Tutti i giorni festivi fino alle ore 8.00 del giorno successivo

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI MODENA

POLICLINICO DI MODENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg FARMACIA SCAFFALE ANTIDOTI 100 31/05/2025 02/08/2024
ff 5 g FARMACIA SCAFFALE ANTIDOTI 50 30/11/2025 02/08/2024

Farmacisti

Stefania Casini
Farmacia
lun-ven : 8.00-17.00 sabato 9.00-13.00
st.casini@ausl.mo.it
059/3961614
059/3963809
059/4222111
Dal lunedì al venerdì dalle ore 17 alle ore 8.00 e dal sabato ore 13.00 al lunedì ore 8.00
Iole Bosi
Farmacia
8.00-17.00 dal lunedì al venerdì; 8.00-13.00 il sabato
bosi.iole@policlinico.mo.it
059-4223091 / 059-4222942
059-4223097
348-8700100
tutti i giorni
dal lunedì al sabato negli orari di chiusura della farmacia; festivi tutto il giorno

Medici

Giovanni Vinci
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vinci.giovanni@policlinico.mo.it
059.4225033

Ospedale Civile Baggiovara

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 5 g Pronto Soccorso 16 30/04/2025 31/07/2024

Farmacisti

Stefania Casini
Farmacia
lun-ven : 8.00-17.00 sabato 9.00-13.00
st.casini@ausl.mo.it
059/3961614
059/3963809
059/4222111
Dal lunedì al venerdì dalle ore 17 alle ore 8.00 e dal sabato ore 13.00 al lunedì ore 8.00

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg FARMACIA 5 31/03/2025 Fluimucil fiale 300 mg 5FL 09/12/2024
ff 5 g FARMACIA 5 30/04/2025 HIDONAC 1 F 30/04/2025 + 4 F 30/11/2025 09/12/2024

Farmacisti

Francesca Tombari
U.O. FARMACIA OSPEDALIERA
DAL LUNEDI' AL VENERDI' 8 -17.30 SABATO 8 - 13.30
francesca.tombari@aosp.bo.it
0512143904
0516364897
0512144859
Giorni di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Negli orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera contattare la portineria dell' Azienda Ospedaliero-Universitaria al numero H24 indicato per attivare il Farmacista reperibile di turno.

Medici

Annamaria Venturi
Medicina d'Urgenza e P.S.- Cavazza
annamaria.venturi@aosp.bo.it

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI FERRARA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg FARMACIA 100 31/03/2025 (300mg/3mL SolIn5F); 09/25 07/11/2024
ff 300 mg RIANIMAZIONE 40 31/12/2024 03/2025 (300mg/3mL SolIn5F) 06/11/2024
ff 5 g FARMACIA 77 30/09/2025 Hidonac; 11/26 07/11/2024
ff 5 g PRONTO SOCCORSO 8 30/09/2025 Hidonac 06/11/2024
ff 5 g PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO 4 30/04/2025 Hidonac; 09/2025 31/10/2024
ff 5 g RIANIMAZIONE 2 30/09/2025 Hidonac 06/11/2024

Farmacisti

Brunella Quarta
Dipartimento Farmaceutico U.O. Farmacia Ospedaliera e Territoriale
b.quarta@ospfe.it
0532/238130
0532/238022
0532/239000
Il numero telefonico H24 è disponibile tutti i giorni durante l'apertura e chiusura del Servizio di Farmacia. Richiedere del farmacista di turno.

Medici

Roberto Zoppellari
Direttore Dipartimento Emergenza
zpr@unife.it
0532-236591
Antonella Tallarico
a.tallarico@ospfe.it
339-3678289

ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 300 mg FARMACIA 10 22/12/2023
ff 5 g farmacia 10 22/12/2023

Farmacisti

Paola Iovino
Servizio Farmacia
8:00-17:00 lunedì-venerdì 8:00-13:00 sabato no H24
paola.iovino@ior.it
051-6366476
051-4689946