Nome Commerciale:

Regitin

Principio Attivo:

Fentolamina

Formula Chimica:

C17H19N3O

Forma Farmaceutica:

ff 5mg/ml

Classificazione IPCS:

1A, efficacia provata e universalmente riconosciuta

Indicazioni Terapeutiche:

Episodi ipertensivi associati a:sovradosaggio da farmaci stimolanti ( per es. amfeamina, cocaina, efedrina) o fenilpropanolamina; improvvisa interruzione della somministrazione di farmaci simpaticolitici antipertensivi.* *Indicazione non presente in scheda tecnica Episodi ipertensivi risultanti da una interazione fra gli inibitori delle monoamminossidasi e la tiramina o altre ammine simpaticomimetiche. Prevenzione e controllo di episodi ipertensivi in pazienti con feocromocitoma, pre-operatorio e durante l'intervento. Prevenzione necrosi dermica da stravaso da agenti vasocostrittori (norepinefrina). Diagnosi di feocromocitoma.  

Farmacocinetica:

l'azione del farmaco inizia dopo circa 2 minuti dalla somministrazione e gli effetti sono di breve durata (approssimativamente 15-20 minuti)

Meccanismo d'Azione:

la fentolamina è un bloccante recettoriale α-adrenergico ad azione competitiva pre e post-sinaptica, che produce vasodilatazione periferica. Grazie alla sua azione sui vasi venosi e arteriosi, è in grado di produrre riduzione delle resistenze periferiche totali e del ritorno venoso

Preparazione e Diluizione:

il sodio cloruro 0.9% è raccomandato per la diluizione della fentolamina alla concentrazione di 5 o 10mg/ml; la durata e le condizioni della stabilità non sono specificate in scheda tecnica.

Posologia:

Parenterale : 1-5 mg ev (bambini 0.02-0.1 mg/kg) in bolo; si può ripetere se necessario a intervalli di 5-10 minuti per ridurre la pressione arteriosa a livelli desiderati. Stravaso di catecolammine : infiltrare 5-10 mg in 10-15 ml di soluzione fisiologica (bambini 0.1-0.2 mg/kg, massimo 10 mg) nell’area interessata con un ago ipodermico fine.

Note:

si possono presentare effetti additivi o sinergici con altri agenti antipertensivi

Precauzioni:

storia di patologia cardiovascolare,aumento del rischio di tachicardia e aritmia costrizione e occlusione dei vasi cerebrali, solitamente in associazione a marcata ipotensione conseguente alla somministrazione parenterale di fentolamina gastrite e ulcera peptica; rischio di stimolazione della secrezione gastrica si è verificato infarto del miocardio, solitamente in associazione a episodi di marcata ipotensione conseguente alla somministrazione parenterale di fentolamina con insufficienza renale è necessaria una riduzione del dosaggio.

Gravidanza ed Allattamento:

l’uso per breve termine, in fase acuta, in una paziente gravemente sintomatica non è precluso

Controindicazioni:

la fentolamina deve essere usata con estrema cautela in pazienti con emorragia intracranica o ictus ischemico l’eccessiva riduzione della pressione arteriosa può aggravare il danno cerebrale

Effetti Collaterali:

ipotensione e tachicardia possono essere le conseguenze di un dosaggio eccessivo Si possono manifestare dolore toracico anginoso e aritmie L’infusione endovenosa lenta può provocare un incremento transitorio della pressione arteriosa

Conservazione:

a temperatura ambiente tra 20 e 25°C; proteggere dalla luce diretta non congelare