Prima della somministrazione contattare un Centro Anti Veleni

Nome Commerciale:

Bromocriptina

Principio Attivo:

Bromoctripina mesilato

Formula Chimica:

C32H40BrN5O5

Forma Farmaceutica:

compresse da 2,5 mg

Classificazione IPCS:

Non classificata

Indicazioni Terapeutiche:

Trattamento della sindrome neurolettica maligna (NMS) causata da neurolettici (aloperidolo)

Farmacocinetica:

Dopo somministrazione orale la bromocriptina viene assorbita rapidamente a livello duodenale (emivita di invasione: 25 min. ca., coefficiente di assorbimento: 95%). Si lega all'albumina serica in ragione dell' 89-96%. L'eliminazione è prevalentemente biliare e fecale e solo in minima parte urinaria (non dà accumulo in presenza di insufficienza renale cronica). Considerate le proprietà del farmaco e il suo particolare impiego è stata accertata la sua capacità di superare la barriera placentare

Meccanismo d'Azione:

Derivato semisintetico degli alcaloidi della segale cornuta, con effetti dopamino-mimetici e minori proprietà di antagonista alfa-adrenergico. Gli effetti dopaminergici sono dovuti ad un’inibizione della secrezione della prolattina

Preparazione e Diluizione:

Non previste

Posologia:

  • Adulti: da 2,5 mg a 10 mg somministrati per via orale o con sondino gastrico, 3-4 volte al giorno (dose media giornaliera: 5 mg ogni 8 ore), si può aumentare la dose fino ad un massimo di 20 mg ogni 6 ore. Continuare il trattamento per 7-10 giorni dopo controllo della rigidità e febbre, dopo 3 giorni rivalutare il dosaggio. Sono necessari diversi giorni di terapia per curare completamente la NMS.
  • Bambini: non sono noti studi di impiego del farmaco al di sotto dei 7 anni, ma è necessario somministrare dosi minori e più frequenti perché i livelli plasmatici di farmaco nel bambino sono maggiori e per minimizzare la nausea.
  • Anziani: non raccomandazioni specifiche.
* Indicazione non presente in scheda tecnica

Note:

Se un paziente ha una severa ipertermia (temperatura interna superiore ai 40°C), il trattamento con bromocriptina deve essere considerato come secondario e di supporto alle immediate misure di raffreddamento esterno e paralisi neuromuscolare

Precauzioni:

  • In pazienti con disturbi cardiovascolari, psicosi, ulcera peptica; in pazienti in cura con antiipertensivi la bromocriptina può aumentare l’ipotensione
  • Insufficienza epatica: da somministrare con prudenza
  • Insufficienza renale: da somministrare con prudenza

Gravidanza ed Allattamento:

Categoria B delle “pregnancy risk categories” della FDA, passa la barriera ematoencefalica, inibisce la secrezione fetale di prolattina e può inibire la lattazione nella madre

Controindicazioni:

Ipertensione incontrollata o tossicità in gravidanza, ipersensibilità al prodotto, precedenti angine, infarto del miocardio, precedente attacco di paralisi, disordini dovuti a vasospasmo, malattia bipolare

Effetti Collaterali:

Durante i primi giorni di trattamento alcuni soggetti possono accusare lieve nausea, dolore epigastrico, dispepsia e, più raramente, vertigine, stanchezza, vomito e diarrea. In rari casi la bromocriptina può indurre inizialmente un abbassamento della pressione ed ipertensione successivamente; aritmia, esacerbazione dell’angina e di disordini vasospastici come la sindrome di Raynaud. Episodi di pallore reversibile delle dita delle mani e dei piedi, determinati dal freddo, sono stati talvolta riferiti con trattamento prolungato a dosi giornaliere di 20 mg e più, specie in pazienti che presentavano precedentemente la sindrome di Raynaud. Sono stati segnalati casi di vasospasmo, allucinazioni e confusione, ipotensione, discinesie. Questi effetti secondari, cui possono aggiungersi stipsi, sonnolenza e, meno spesso, eccitazione psicomotoria, secchezza delle fauci e crampi alle gambe, talora sono dose-dipendenti e possono essere controllati con una riduzione del dosaggio. L'ipotensione posturale può essere disturbante, ma può essere trattata in modo sintomatico. Tossicità polmonare, miopia possono verificarsi ad alte dosi di farmaco nel trattamento prolungato. Casi isolati di ipertensione con e senza complicanze cerebrovascolari sono state riportate in donne trattate con bromocriptina nel periodo post-partum. Non è stata stabilita una correlazione tra questi effetti e la somministrazione del farmaco

Conservazione:

Temperatura inferiore ai 30°C

Giacenze

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AUSL PIACENZA

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cps 2.5mg ps 60 02/09/2020

Farmacisti

Mauro Luisetto
Farmacia Ospedaliera
8,30-16,30 DA LUNEDI A VENERDI, SABATO E DOMENICA CHIUSO
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H24
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Medici

Antonio Agosti
Pronto Soccorso - Medicina d'Urgenza
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AUSL PARMA

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cps 2.5mg Farmacia Ospedale 30 31/07/2020 19/05/2020
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cps 2.5mg Pronto Soccorso 60 31/07/2020 16/06/2020
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Farmacisti

Silvia Borghesi
Farmacia Interna Ospedale di Vaio- Fidenza Ausl Parma
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Gianni Rastelli
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AUSL REGGIO EMILIA

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cps 2.5mg PS Ospedale Montecchio 30 16/04/2020
cps 2.5mg PS Ospedale Scandiano 30 16/04/2020

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Annamaria Panciroli
Dipartimento Farmaceutico UFD Scandiano
8.30 - 15.30 e 8.30 - 12.30 il sabato
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Ivana Lattuada
U.O. Medicina e Chirurgia di accettazione e d'urgenza
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OSPEDALE "B. RAMAZZINI" CARPI

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OSPEDALE VIGNOLA

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OSPEDALE PAVULLO NEL FRIGNANO

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NUOVO OSPEDALE CIVILE DI SASSUOLO S.P.A.

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AUSL BOLOGNA

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Farmacia Ospedale Maggiore
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051/3172173; 051/6478426
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Direzione Assistenza Farmaceutica
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Mucci Fabrizio
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338 6171781

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OSPEDALE "MORGAGNI-PIERANTONI" FORLI'

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Gianfranco Ravaglia
U.O. ASSISTENZA FARMACEUTICA AREA OSPEDALIERA
8.30 - 16.30 mediamente dal lunedì al venerdì
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H24
I 3 NUMERI H24 SONO RIFERITI AL CENTRALINO EMERGENZE ED ALLA PORTINERIA CHE POSSO ATTIVARE H24 IL FARMACISTA REPERIBILE

Medici

Marco Cortigiani
Pronto Soccorso
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0543735800 h24 in P.S. Forlì

OSPEDALE "INFERMI" RIMINI

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Farmacia Ospedaliera
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0541-705560
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Ilaria Tiraferri
Pronto Soccorso - Medicina D'Urgenza - 118
ilaria.tiraferri@auslromagna.it
3479287048

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI PARMA

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cps 2.5mg FARMACIA 60 20/08/2020

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Wania Tantone
servizio farmacia
wtantone@ao.pr.it
0521704335

Medici

Attilio De Blasio
U.O. Medicina D'Emergenza/Urgenza
adeblasio@ao.pr.it
0521/703085

AOSP - REGGIO EMILIA

AZIENDA OSPEDALIERA DI REGGIO EMILIA-S. MARIA NUOVA

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cps 2.5mg Armadio Urgenze 30 20/07/2020

Farmacisti

Greta Borciani
Farmacia Interna
8:30 - 17:30 dal Lunedì al Venerdì pomeriggio, 8:30 - 13:30 il sabato
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0522-296604
320-4352980 334 - 6478372
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
- dal Lunedì al Venerdì dalle ore 18.00 alle ore 8.00 del mattino successivo - Sabato dalle ore 13.00 alle ore 8.00 del Lunedì successivo - Tutti i giorni festivi fino alle ore 8.00 del giorno successivo

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI MODENA

POLICLINICO DI MODENA

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cps 2.5mg FARMACIA SCAFFALE ANTIDOTI 30 28/02/2022 28/08/2020

Farmacisti

Stefania Casini
Farmacia
lun-ven : 8.00-17.00 sabato 9.00-13.00
st.casini@ausl.mo.it
059/3961614
059/3963809
059/4222111
Dal lunedì al venerdì dalle ore 17 alle ore 8.00 e dal sabato ore 13.00 al lunedì ore 8.00
Iole Bosi
Farmacia
8.00-17.00 dal lunedì al venerdì; 8.00-13.00 il sabato
bosi.iole@policlinico.mo.it
059-4223091 / 059-4222942
059-4223097
348-8700100
tutti i giorni
dal lunedì al sabato negli orari di chiusura della farmacia; festivi tutto il giorno

Medici

Giovanni Vinci
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vinci.giovanni@policlinico.mo.it
059.4225033

Ospedale Civile Baggiovara

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cps 2.5mg Pronto Soccorso 30 30/07/2020 05/05/2020

Farmacisti

Stefania Casini
Farmacia
lun-ven : 8.00-17.00 sabato 9.00-13.00
st.casini@ausl.mo.it
059/3961614
059/3963809
059/4222111
Dal lunedì al venerdì dalle ore 17 alle ore 8.00 e dal sabato ore 13.00 al lunedì ore 8.00

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI BOLOGNA

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cps 2.5mg FARMACIA 30 31/07/2022 28/09/2020

Farmacisti

Francesca Tombari
U.O. FARMACIA OSPEDALIERA
DAL LUNEDI' AL VENERDI' 8 -17.30 SABATO 8 - 13.30
francesca.tombari@aosp.bo.it
0512143914
0516364897
0512144859
Giorni di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Negli orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera contattare la portineria dell' Azienda Ospedaliero-Universitaria al numero H24 indicato per attivare il Farmacista reperibile di turno.

Medici

Annamaria Venturi
Medicina d'Urgenza e P.S.- Cavazza
annamaria.venturi@aosp.bo.it

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI FERRARA

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cps 2.5mg FARMACIA 60 28/02/2022 28/09/2020
cps 2.5mg RIANIMAZIONE 30 28/02/2022 03/09/2020

Farmacisti

Brunella Quarta
Dipartimento di Biotecnologie Trasfusionale e di Laboratorio U.O. Farmacia Ospedaliera
b.quarta@ospfe.it
0532/238130
0532/238022
0532/239000
Il numero telefonico H24 è disponibile tutti i giorni durante l'apertura e chiusura del Servizio di Farmacia. Richiedere del farmacista di turno.

Medici

Roberto Zoppellari
Direttore Dipartimento Emergenza
zpr@unife.it
0532-236591
Antonella Tallarico
a.tallarico@ospfe.it
339-3678289