Prima della somministrazione contattare un Centro Anti Veleni

Nome Commerciale:

Metiltioninio Cloruro BIOINDUSTRIA L.I.M

Principio Attivo:

Metiltioninio cloruro (blu di metilene) 100 mg

Formula Chimica:

3,7-bis(dimetilamino)fenazationino cloridrato (metiltioninio)

Forma Farmaceutica:

Soluzione iniettabile per uso endovenoso Soluzione limpida di colore blu scuro

Classificazione IPCS:

Efficacia provata ed universalmente riconosciuta, disponibile entro 30 minuti ( 1A)

Indicazioni Terapeutiche:

Trattamento sintomatico acuto della METAEMOGLOBINEMIA indotta da farmaci o agenti chimici. Diagnostico per la funzionalità renale per il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare.

Farmacocinetica:

Scarsamente assorbito dal tratto gastroenterico. Dopo somministrazione endovenosa è rapidamente distribuito a livello tissutale dove viene per il 78% ridotto a leucometiltioninio cloruro. Sia il blu di metilene che il suo metabolita leucometiltioninio cloruro, vengono escreti nelle urine e la bile, a partire da 30 minuti dalla somministrazione endovena fino ai 3-5 giorni successivi. L'emivita terminale stimata del metiltioninio cloruro dopo la somministrazione endovenosa è di 18,5 h

Meccanismo d'Azione:

In vivo, a bassa concentrazione, il metiltioninio cloruro accelera la conversione della metaemoglobina a emoglobina. In presenza di NADPH e metaemoglobinreduttasi, il blu di metilene viene ridotto a blu di leucometilene nei globuli rossi, a sua volta questo metabolita, è in grado di ridurre la metaemoglobina in emoglobina. L'efficacia del metiltioninio cloruro per il trattamento della metaemoglobinemia nella popolazione pediatrica è stata dimostrata in due studi retrospettivi e in uno studio clinico randomizzato aperto. In letteratura sono anche disponibili casi clinici sull'efficacia.

Preparazione e Diluizione:

Non prevista

Posologia:

Metiltioninio cloruro deve essere somministrato per via endovenosa molto lentamente (nell'arco di almeno 5 minuti) e da personale sanitario professionale. NON deve essere somministrato per via sottocutanea o intratecale.
  • adulti e bambini: 1-2 mg/kg ( 0,1-0,2 ml/kg) della soluzione, somministrata lentamente in 5 minuti per via endovenosa;
  •  anziani: non raccomandazioni specifiche. Non è necessario un aggiustamento della dose.
  • lattanti di età superiore a 3 mesi, bambini e adolescenti: stessa posologia degli adulti
  • lattanti di 3 mesi o di età inferiore e neonati: 0,3-0,5 mg/kg (0,03-0,05 ml di soluzione iniettabile) di peso corporeo somministrata nell'arco di 5 minuti.
 

Note:

Evitare l’iniezione endovenosa rapida di alte dosi in quanto può indurre a sua volta metaemoglobinemia; non deve essere somministrato per via sottocutanea in quanto può causare ascesso necrotico; non deve essere somministrato per via intratecale perché può causare danno neuronale. Esso conferisce alle urine e alle feci un colore blu-verde e alla pelle un colore blu che potrebbe ostacolare la diagnosi di cianosi. Metitioninio cloruro non deve essere utilizzato nella metaemoglobinemia indotta da trattamento con nitriti nell'intossicazione da cianuri perchè può spiazzare lo ione cianuro dal complesso ciano-metaemoglobina. Inoltre deve essere utilizzato con cautela in pazienti con iperglicemia o diabete mellito, poichè tali condizioni potrebbero essere esacerbate dalla presenza di glucosio nel prodotto.

Precauzioni:

-Insufficienza epatica: non raccomandazioni specifiche. -Insufficienza renale: cautela nei pazienti con moderata o grave insufficienza renale poiché il farmaco viene escreto nelle urine immodificato. Potrebbe essere necessario somministrare dosi più basse (< 1mg/kg)

Gravidanza ed Allattamento:

Metiltioninio cloruro Bioindustria L.I.M NON deve essere usato durante la gravidanza se non in caso di assoluta necessità, per esempio nel caso di metaemoglobinemia con rischio per la vita. Inoltre l'allattamento al seno deve essere interrotto fino a 6 giorni dopo il trattamento con metiltioninio cloruro Bioindustria L.I.M

Controindicazioni:

Controindicato in pazienti con: grave insufficienza renale, ipersensibilità al prodotto, metaemoglobinemia indotta da nitrito di sodio, metaemoglobinemia dovuta ad avvelenamento da clorato, deficit di NADPH reduttasi, gravidanza e allattamento e pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi a causa del rischio di anemia emolitica.

Effetti Collaterali:

Dosi eccessive (maggiori o uguali a 7 mg/kg) possono causare nausea e vomito, costrizione toracica, dolore toracico, tachicardia, ansia tremori, sudorazione, midriasi, colorazione delle urine verde-blu, colorazione blu della pelle e delle membrane della mucosa, dolori addominali, vertigini parestesia, cefalea, stato confusionale, ipertensione, metaemoglobinemia leggera e alterazioni dell'ECG. Grave sovradosaggio (20-30 mg/kg) causa anemia emolitica. Popolazione pediatrica: Dosi eccessive (20mg/kg) causano iperbilirubinemia

Conservazione:

Temperatura ambiente ed al riparo della luce. Il medicinale serve per una sola somministrazione, la soluzione non utilizzata deve essere eliminata.

Intossicazioni

Giacenze

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AUSL PIACENZA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml ps 40 11/02/2019

Farmacisti

Mauro Luisetto
Farmacia Ospedaliera
8,30-16,30 DA LUNEDI A VENERDI, SABATO E DOMENICA CHIUSO
m.luisetto@ausl.pc.it
0523/302976 - 2273
0523/302412
0523/301111 centralino ospedale PC
tutta la settimana
H24
AL DI FUORI DEGLI ORARI DI APERTURA DELLA FARMACIA OSPEDALIERA CONTATTARE IL CENTRALINO DELL'OSPEDALE CHE PROVVEDERA' AVVISARE IL MEDICO DEL PS

Medici

Antonio Agosti
Pronto Soccorso - Medicina d'Urgenza
a.agosti2@ausl.pc.it
3440620318

AUSL PARMA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Farmacia Ospedale 5 31/08/2017
ff 100 mg/10 ml Farmacia Ospedale Borgotaro 10 31/01/2019
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 5 25/09/2017
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso Borgotaro 20 31/01/2019

Farmacisti

Silvia Borghesi
Farmacia Interna Ospedale di Vaio- Fidenza Ausl Parma
8:30 -17:00 dal lunedi al venerdi;8:30-12:30 il sabato
sborghesi@ausl.pr.it
0524 515780
0524 515453-0524 515730
Francesca Cremaschi
Farmacia Ospedale Borgotaro
lun-ven: 8,30-14,00; 15,00-17,00 sab: 8,30-12,30
fcremaschi@ausl.pr.it
0525/970233
0525/970281

Medici

Vittorio D'Alessandro
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vdalessandro@ausl.pr.it
0524.515218

AUSL REGGIO EMILIA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Magazzino AVEN 60 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS Ospedale C. Monti 20 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS Ospedale Correggio 20 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS Ospedale Guastalla 20 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS Ospedale Montecchio 20 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS Ospedale Scandiano 20 13/03/2019

Farmacisti

Annamaria Panciroli
Dipartimento Farmaceutico UFD Scandiano
8.30 - 15.30 e 8.30 - 12.30 il sabato
annamaria.panciroli@ausl.re.it
0522 850207
0522850255

Medici

Ivana Lattuada
U.O. Medicina e Chirurgia di accettazione e d'urgenza
lattuada.ivana@asmn.re.it
0522.296707

AUSL MODENA

OSPEDALE "B. RAMAZZINI" CARPI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 20 05/04/2019

OSPEDALE "SANTA MARIA BIANCA" MIRANDOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 10 05/04/2019

OSPEDALE VIGNOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 10 05/04/2019

OSPEDALE PAVULLO NEL FRIGNANO

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 10 16/04/2019

NUOVO OSPEDALE CIVILE S.AGOSTINO - ESTENSE

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 10 26/03/2019

NUOVO OSPEDALE CIVILE DI SASSUOLO S.P.A.

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso 10 05/04/2019

AUSL BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 50 mg/5 ml FARMACIA R3C0201 250 METILTIONINIO 100MG/10ML; 29/04/2019

Farmacisti

Marianna Agnusdei
Farmacia Ospedale Maggiore
lun- ven 8.00-18.00; sab 8.00-14.00
m.agnusdei@ausl.bologna.it
051/3172187; 051/6478316
051/3172173; 051/6478426
Centralino Ospedale: 051/6478111
tutti
lun-ven 18.00-07.30; sab 14.00-07.30; dom 07.30-07.30

Medici

Francesca Puccetti
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
francesca.puccetti@ausl.bologna.it
051.6478235

AUSL IMOLA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Farmacia 50 14/03/2019
ff 100 mg/10 ml PS 20 14/03/2019

Farmacisti

Antonella Fadda
Direzione Assistenza Farmaceutica
lun.-ven. 8,30 -17 sab. 8,30 -12
a.fadda@ausl.imola.bo.it
0542 604352
0542 604443
Luisa Toni
luisa.toni@montecatone.com
334-3520511

Medici

Mucci Fabrizio
f.mucci@ausl.imola.bo.it
338 6171781

AUSL FERRARA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA CENTO 10 13/03/2019
ff 100 mg/10 ml FARMACIA DELTA 10 13/03/2019

Farmacisti

Francesca Gentili
Farmacia Ospedaliera Delta
09'00 - 16'00
f.gentili@ausl.fe.it
0533.723334
0533.723209

Medici

Orazio D'Alessio
DIPARTIMENTO DI EMERGENZA - U.O. DI PRONTO SOCCORSO - 118
o.dalessio@ausl.fe.it
339.70.20.780
0532.31.7711

AUSL ROMAGNA

FARMACIA CENTRALIZZATA AUSL ROMAGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Farmacia Centralizzata AUSL Romagna 190 30/04/2020 05/03/2019

Farmacisti

Guido Valentino
Lun-Ven : 8:00-17:00 Sab : 8:00-14:00
farmaciacentralizzata@auslromagna.it
0547394930

OSPEDALE "SANTA MARIA DELLE CROCI" RAVENNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml PS 10 31/05/2018

Farmacisti

Matilde Palazzi
Farmacia
Lu-Ve 8.00-17.00 -- Sa 8.00-13.00
matilde.palazzi@auslromagna.it
0544 285167
0544 285298

Medici

Lorenzo Mantovani
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
loremantovani@gmail.com
0544.285101

OSPEDALE "MORGAGNI-PIERANTONI" FORLI'

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA, P.S. FO, RIANIMAZIONE 70 METILTIONINIO Cl BIOINDUSTRIA L.I.M. IV 100MG/10ML 10FL 10ML 1% BLU DI METILENE 10/05/2019

Farmacisti

Gianfranco Ravaglia
U.O. ASSISTENZA FARMACEUTICA AREA OSPEDALIERA
8.30 - 16.30 mediamente dal lunedì al venerdì
gianfranco.ravaglia@auslromagna.it
0543-731129 / 731424, 731291, 731321
0543-738608 / 738609
0543-731350 / 731370, 731539
TUTTI I GIORNI
H24
I 3 NUMERI H24 SONO RIFERITI AL CENTRALINO EMERGENZE ED ALLA PORTINERIA CHE POSSO ATTIVARE H24 IL FARMACISTA REPERIBILE

Medici

Marco Cortigiani
Pronto Soccorso
marco.cortigiani@auslromagna.it
0543735800 h24 in P.S. Forlì

OSPEDALE "MAURIZIO BUFALINI" CESENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso H Bufalini 10 16/03/2019

Farmacisti

Sandro Romio
Direzione Assstenza Farmaceutica
8.00 - 14.20 dal lunedì al venerdì
sandro.romio@auslromagna.it
0547394495 oppure 0547352687 oppure 0547352481
0547394921

Medici

Diego Leo
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
diego.leo@auslromagna.it
0547.352500

OSPEDALE "INFERMI" RIMINI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Farmacia Ospedale Rimini 20 30/09/2019 Metiltioninio Cloruro Bioindustra L.I.M 28/12/2018
ff 100 mg/10 ml Pronto Soccorso Ospedale Rimini 20 28/02/2019 21/06/2018

Farmacisti

Elena Bagni
Farmacia Ospedaliera
lunedì-venerdì 8-17.30; sabato 8-13.30
elena.bagni@auslrn.net
0541-705560
0541-705562

Medici

Ilaria Tiraferri
Pronto Soccorso - Medicina D'Urgenza - 118
ilaria.tiraferri@auslromagna.it
3479287048

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI PARMA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA 60 15/02/2019

Farmacisti

Wania Tantone
servizio farmacia
wtantone@ao.pr.it
0521704335

Medici

Attilio De Blasio
U.O. Medicina D'Emergenza/Urgenza
adeblasio@ao.pr.it
0521/703085

AOSP - REGGIO EMILIA

AZIENDA OSPEDALIERA DI REGGIO EMILIA-S. MARIA NUOVA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Armadio Antidoti c/o PS 10 21/05/2019

Farmacisti

Greta Borciani
Farmacia Interna
8:30 - 17:30 dal Lunedì al Venerdì pomeriggio, 8:30 - 13:30 il sabato
borciani.greta@asmn.re.it
0522-296975
0522-296604
320-4352980 334 - 6478372
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
- dal Lunedì al Venerdì dalle ore 18.00 alle ore 8.00 del mattino successivo - Sabato dalle ore 13.00 alle ore 8.00 del Lunedì successivo - Tutti i giorni festivi fino alle ore 8.00 del giorno successivo

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI MODENA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml Farmacia scaffale antidoti 80 31/03/2020 30 scad 12/20, 50 scad 3/20 01/04/2019

Farmacisti

Iole Bosi
Farmacia
8.00-17.00 dal lunedì al venerdì; 8.00-13.00 il sabato
bosi.iole@policlinico.mo.it
059-4223091 / 059-4222942
059-4223097
348-8700100
tutti i giorni
dal lunedì al sabato negli orari di chiusura della farmacia; festivi tutto il giorno

Medici

Giovanni Vinci
U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza
vinci.giovanni@policlinico.mo.it
059.4225033

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI BOLOGNA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA 70 30/06/2019 28/02/2019

Farmacisti

Francesca Tombari
U.O. FARMACIA OSPEDALIERA
DAL LUNEDI' AL VENERDI' 8 -17.30 SABATO 8 - 13.30
francesca.tombari@aosp.bo.it
0512143914
0516364897
0512144859
Giorni di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera
Negli orari di chiusura della Farmacia Ospedaliera contattare la portineria dell' Azienda Ospedaliero-Universitaria al numero H24 indicato per attivare il Farmacista reperibile di turno.

Medici

Annamaria Venturi
Medicina d'Urgenza e P.S.- Cavazza
annamaria.venturi@aosp.bo.it

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI FERRARA

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA 130 30/04/2020 03/05/2019
ff 100 mg/10 ml PRONTO SOCCORSO 20 31/05/2019 02/2020 04/2020 03/05/2019
ff 100 mg/10 ml PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO 5 31/05/2019 02/2020 04/2020 03/05/2019
ff 100 mg/10 ml RIANIMAZIONE 20 31/05/2019 02/2020 04/2020 03/05/2019

Farmacisti

Angela Ricci Frabattista
Dipartimento di Biotecnologie Trasfusionale e di Laboratorio
8:00-17:30 dal lunedì al venerdì; 8:00-14:00 il sabato
a.riccifrabattista@ospfe.it
0532 236581 0532 236831 0532 236582
0532 238022
0532-239000
Tutti i giorni esclusi dall'orario di servizio
Tutti gli orari esclusi dall'orario di servizio
Il numero telefonico H24 è disponibile tutti i giorni durante l'apertura e chiusura del Servizio di Farmacia. Richiedere del farmacista di turno.

Medici

Roberto Zoppellari
Direttore Dipartimento Emergenza
zpr@unife.it
0532-236591
Antonella Tallarico
a.tallarico@ospfe.it
339-3678289

ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI

Formulazione Posizione Qtà Scadenza Note Aggiornamento
ff 100 mg/10 ml FARMACIA 10 26/03/2019

Farmacisti

Paola Iovino
Servizio Farmacia
8:00-17:00 lunedì-venerdì 8:00-13:00 sabato no H24
paola.iovino@ior.it
051-6366959
051-6366291